護理人員的花花班、阿飄班在衛生署祭出十大改革之後，
顯然不是根本沒用就是成效不彰。
醫師人力六大皆空問題，在最近又頻傳的醫糾事件之後，
我想對在第一線的醫事人員來說，又是一大打擊。
醫院財團的「資源分配」問題，
卻是政府沒能去介入，或者是沒膽去介入的，
醫院分配所造成的護理人員工作過勞，
醫院管理者，有認知到嗎？
我不知道，但截至目前為止是看不出來～
每一個社會議題當中，
都存在著多種的利益關係人，
有許多的權力鬥爭與角力，
商業中存在，
再加上政治權力的介入，
就更加複雜了！
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各大醫院的營運狀況，
必須為了得到健保特約而全副武裝，
得到健保特約、健保給付後，
又為了要讓醫院更上一層樓，
開始將各種金錢收入努力化做軍備競賽的費用，
除了醫師這主要人力不可隨意刪減之外，
最容易節省人力成本的，即是護理人員！
（這也是為什麼會出現花花班跟阿飄班的原因啦！！）
衛生署近幾年提出的提升住院品質方案，
美其名是說為了獎勵護理人員，
但其實在前三年中，
護理人員可能有八成都不知道有這回事，
這就要請問我們的衛生署，
請教我們的醫院經營者了，
你們究竟把這筆錢流到哪裏去了呢？
（OS：把錢吐出來吧～～！）
近來發起的《台灣護理產業工會》，
看起來是比既有的護理師公會更能為護理人員爭取該有的權利，
看著他們一階段一階段的努力，
總是在心裡為護理人員們打氣、加油，
終於有人、有團體願意集合護理人員們一起發聲了！
常聽醫護相關人員說護理體系總是「女人為難女人」，
護理界之外的人也很難插手介入，
希望這個工會，能夠破除護理界一直以來的壞習慣，
帶領所有護理人員團結的爭取護理師的所有權益！
FIGHTING！
至於，內、外、婦、兒、急、麻醉等六科的醫師問題，
我想，醫療糾紛必定是其中很大的一個因素，
衛生署對於醫療糾紛刑責合理化以及相對應的病人權益保護，
除了盡快提出配套修法之外，
也應該對於民眾給予適當的衛生教育，
甚至是基礎醫療處置教育。
台灣民眾不太有基本的醫療處置常識，
小感冒頭痛跑急診、發燒跑急診、拉肚子跑急診...
然而，在“一般情況”之下，是可以在診所處理低～
而對於民眾在就醫這件事的態度也應該給予教育，
因為民眾的態度，往往是會影響醫師做的判斷，
否則，何來無數的防禦性醫療，及其所造成的無謂健保支出！
唯有藉由全民教育，
也才可以避免那些“傲慢的家屬拿著攝影機側錄連帶半恐嚇正在治療的醫護人員”事件，
試問一般民眾，如果今天你是那位正努力施救、治療的醫護人員，
受到不尊重甚至恐嚇的對待，你心裡做何感想？
再者，醫療糾紛鑑定與審議的相關人員，
都應該要透明，並且接受作證與詢問，
否則近似黑箱的過程實在難以取信民眾。
醫師的專業強度涉及人命，
因此動輒百萬甚至千萬的求償經常聽聞，
但根據醫改會的統計，
民眾會訴諸法律的最重要目的，
是為了釐清真相！想知道到底怎麼回事！
但往往醫院在發生醫療糾紛的當下，
不是下了封口令，就是不願交付病人完整病歷，
在這樣的處置之下，又怎麼能要病人服氣的將糾紛質疑吞下去。
當然，這裡的討論不包含那些真的有疏失，
但不停地想要逃避責任的糟糕醫事人員。
像是紗布遺留在肚子裡的，產婦都快生完了醫生才出現的，
檢查器具還放在病人身體裡就去忙自己事情的，
或是自恃著擁有高度專業權威就眼睛長到頭上自以為是的等，
很多狀況下會引起糾紛，醫師的態度本身亦存在嚴重瑕疵，
醫師即便擁有專業性，也應當給予病人不了解的尊重與詳細說明，
不是幾十年前那種"你不懂，不用問那麼多啦，聽我的就對了"的時代了，
這些樣貌的醫者，也需要修正與改進！
醫界經常說的「以刑逼民」，
很多時候是因為病人無法自行舉證（醫院不願提供完整資料），
才會採取刑事訴訟，
由此可見，醫院的態度相當重要。
醫院經營者，
無論是對待護理人員，
或是醫療糾紛求救無門的家屬，
請將心比心，用心處理、改善。
台灣的醫療體系崩壞，
如果健保真的影響那麼大，
如果民眾態度影響也很大，
我想醫院經營者在其中的影響，
相信是舉足輕重且難辭其咎！
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